Sono dovute al ridotto sviluppo della mandibola rispetto al mascellare superiore, con una relazione sul piano antero-posteriore deficitario.

Sono dovute all’eccesso di crescita antero-posteriore della mandibola rispetto al mascellare superiore, oppure al deficit di crescita antero-posteriore del mascellare superiore rispetto alla mandibola e alla base cranica. Più frequentemente si osserva un mix delle due componenti: eccesso mandibolare e deficit del mascellare.

Sono caratterizzate dalla differente crescita di una metà del volto rispetto all’altra. Se leggere asimmetrie sono assolutamente fisiologiche, asimmetrie più importanti possono causare problematiche occlusali e funzionale. Tali condizioni si associano frequentemente ai precedenti aspetti antero-posteriori.

È dovuta alla riduzione dei diametri trasversali del mascellare superiore rispetto alla base mandibolare e alla base cranica, con possibile sviluppo di morso crociato mono o bilaterale e laterodeviazione mandibolare. Nell’adulto, dove la sutura ossea centrale del palato risulta completamente saldata, è necessario intervenire con un trattamento combinato ortodontico-chirurgico del mascellare superiore per poter espandere il palato e coordinare i suoi diametri trasversali con quelli mandibolari. Tale malocclusione può presentarsi isolata, oppure associata alle precedenti.

Esistono malformazioni dento-facciali complesse che richiedono un intervento multidisciplinare. In questo caso, oltre all’ortodontista e al chirurgo maxillo-facciale, vengono coinvolte anche altre figure mediche, per consentire la migliore e definitiva correzione e la totale riabilitazione (per es. labiopalatoschisi).